Похоже, OpenAI начала внедрять новую модель генерации изображений в ChatGPT — Images V2. Официального анонса пока не было, но пользователи заметили, что нейросеть научилась создавать картинки в формате 21:9 и избавилась от характерной желтизны.

Особое внимание привлёк пост на Reddit с изображением, стилизованным под новостной эфир, где утверждается, что новая модель уже вышла. Картинка содержит много корректного текста и выглядит как настоящий скриншот, поэтому многие воспринимают её как доказательство релиза.

Пользователи отмечают более чёткую детализацию, лучшее следование подсказкам и заметно прокачанную работу с текстом — всё это подогревает разговоры о новой версии.

«GPT Images V2 — просто потрясающая! Вот что вы можете с ней сделать» (прикреплённые к посту изображения действительно поражают детализацией, реалистичностью и проработкой текста).

Пользователь ViralOps утверждает, что сгенерировал картинку ниже с помощью Images V2. Если это действительно так, то ChatGPT теперь превосходно работает даже с мелким рукописным текстом.

«​GPT Images V2 — одна из самых продвинутых моделей генерации изображений для сложных композиций с множеством деталей и текста».

Отсутствие официального анонса заставляет многих сомневаться в выходе Images V2, но многочисленные сообщения пользователей говорят об обратном. К слову, у нескольких редакторов Лайфхакера получилось создать изображения 21:9, в том числе в бесплатной версии.

Проверить наличие Images V2 можно в два шага:

1. Откройте главную страницу ChatGPT.
2. Попросите создать картинку с указанием формата 21:9, например: «жираф, которому пришлось наклониться, чтобы влезть в 21:9».

Если изображение получилось широкоформатным (как у нас ниже), значит, обновление уже доступно.

Стоит отметить, что недавно OpenAI сообщила разработчикам о закрытии DALL·E с 12 мая 2026 года, что явно говорит о переходе компании на GPT‑модели для генерации изображений.

Почему модные тренды повторяются

Мода циклична — это неоспоримый факт. Причём циклы начинают повторяться всё быстрее и быстрее. Например, 2000‑е были совсем недавно, но тренды того десятилетия снова оказались на подиумах, в магазинах и гардеробах.

Объяснений несколько. Одно из них — тренд на ностальгию, желание хоть как-то вернуться во времена, которые были более спокойными и счастливыми или кажутся такими в отблеске розовой ретроспекции.

Другое очевидное объяснение заключается в том, что чем больше придумано в прошлом, тем сложнее создать что-то принципиально новое в настоящем. Поэтому дизайнеры упражняются как могут, отряхивая пыль с трендов минувших десятилетий.

Трудность новаторства видна по тому, какими разными путями сейчас идут женская и мужская мода. Сегмент для мужчин развивается гораздо интереснее, потому что там ещё остаётся непаханое поле для заигрывания с феминными образами. Юбки, блузки с бантами, рюши и жемчуга — всё это в мужских образах эксплуатируется весьма активно. В женской моде сказано уже слишком много, чтобы найти новое, ни на что не похожее звучание. Хотя некоторым это удаётся — вспомним жидкое платье бренда Coperni на Белле Хадид. Технологии тоже не стоят на месте. 

Однако цикличность моды порождает одно больше заблуждение. Кажется, если в моде 80‑е, можно носить вещи из 80‑х, если 2000‑е — ничего не покупать, а отыскать в шкафу вещи из школьных времён. Это не совсем так.

Почему вещи из прошлого не всегда работают в настоящем

Потому что возвращаются тренды, а не вещи. На первый взгляд ансамбли из прошлого и настоящего могут казаться идентичными: и тут и там колор-блок, например, или джинсы с низкой талией. Но если присмотреться, станет очевидно, что дизайнеры просто вдохновляются старыми идеями и создают на их базе нечто новое.

По вещам из сундука чаще всего заметно, что они не из нынешнего времени. Дело может быть в элементах отделки, в посадке, ткани, фурнитуре — вообще в чём угодно. И даже непосвящённый человек обычно пусть и не понимает, но чувствует: здесь что-то не то.

С вещами из прошлого мы попадаем в ту же ловушку, что и с «базовыми» предметами гардероба «на века». Нам обещают, что можно купить бежевый тренч, носить его всю жизнь, а потом передать внукам. Но плащи даже из начала и конца 2010‑х различаются так разительно, что не перепутать.

То же самое и с трендами в целом. Например, в 2000‑х все носили спортивные костюмы и сейчас все носят. Но тогда это были олимпийки и обтягивающие штаны, а сейчас — свободные. 

И хотя после пандемии коронавируса наметилась тенденция к более сексуальным образам, они всё равно не такие откровенные по сравнению с версиями из нулевых, если вы не звезда на красной дорожке, конечно.

Возьмём ещё для примера кадр из знакового фильма 2000‑х «Дрянные девчонки» с очень крутыми на тот момент нарядами. Сразу бросается в глаза, что сейчас мы одеваемся по-другому.

Поэтому получается такой парадокс: выглядеть стильно в духе трендов из прошлого проще, если покупать вещи в настоящем. В сундуке, конечно, тоже можно разыскать что-то стоящее, но для этого нужно разбираться в теме чуть глубже, чтобы уметь оценивать одежду, обувь и аксессуары на актуальность.

Что делать, если в сундуке всё-таки нашлось что-то интересное

Проверьте на актуальность

Проявите дотошность. Посмотрите фото с последних модных показов, изучите ассортимент массмаркета. Если ваша вещь выглядит так, будто вы можете купить такую же новую, смело носите. Если нет, но вещь вам нравится, в целом можно наплевать на актуальность и носить как есть, никто вам не запретит. Просто в таком случае стоит уделить больше внимания стилизации. 

Однако, если вы сомневаетесь, от вещи лучше всё-таки избавиться. Стиль кроется в деталях, а модная одежда из прошлых эпох устаревает, как бы нам ни хотелось носить что-то вечно.

Дополняйте старые вещи современными

Даже если что-то возвращается в моду ровно таким, каким оно было когда-то, стилизация всё равно нужна. Иначе есть риск выглядеть как путешественник во времени, который ошибся эпохой. Поэтому разбавляйте тренды из прошлого ультрасовременными предметами гардероба или вдохновляйтесь и другими эпохами тоже. Тогда будет понятно, что за вашим образом стоит идея.

Переделывайте вещи

Вещь могла устареть, но ничего не мешает её взбодрить: перешить, раскрасить, сделать надрезы, приколоть булавки, брошки или цепи. Например, когда на пике была эстетика балеткора, умелицы буквально на всё пришивали бантики из ленточек. Детали помогут осовременить вещь и тем самым отбить у неё запах нафталина.

Huawei провела в Китае большую презентацию своих новых флагманов. Одной из самых ярких новинок стал смартфон Pura X Max — второе поколение складного устройства с необычно широким корпусом. Аппарат получил масштабный редизайн: внешний экран стал заметно больше и располагается отдельно от блока камер. Внутренний дисплей вырос до 7,7 дюйма, а внешний — до 5,4 дюйма. При этом инженерам удалось сделать корпус ещё тоньше — в разложенном виде его толщина составляет всего 5,2 мм.

Внутри установлен процессор Kirin 9030 Pro. В зависимости от версии смартфон оснащается 12 или 16 ГБ оперативной памяти и накопителем до 1 ТБ. За автономность отвечает аккумулятор ёмкостью 5 300 мА·ч с поддержкой быстрой проводной зарядки мощностью 66 Вт и беспроводной 50-ваттной подпитки.

Систему камер также серьёзно переработали. Основной 50-мегапиксельный сенсор теперь работает с переменной диафрагмой ƒ/1.4–4.0 и поддерживает оптическую стабилизацию. Разрешение широкоугольного модуля составляет 12,5 Мп, а телевика — 50 Мп. 

Устройство работает на базе HarmonyOS 6.1 и защищено от пыли и воды по стандарту IP59. Новинка также поддерживает современные протоколы связи, включая Wi-Fi 7 и Bluetooth 6.0.

Цены на Pura X Max в Китае стартуют от 10 999 юаней (примерно 121 400 рублей). Коллекционное издание с максимальным объёмом памяти обойдётся в 13 999 юаней (≈154 500 рублей).

В Китае состоялась большая презентация новой флагманской линейки Huawei — Pura 90. В этом году компания решила отказаться от модели с приставкой Ultra, сосредоточившись на трёх устройствах: Pura 90, 90 Pro и 90 Pro Max. Основной упор сделан на обновлённые возможности съёмки и фирменные технологии обработки XMAGE. Новинки получили яркие корпуса, а также продвинутые ИИ-инструменты, которые помогают с композицией, позволяют создавать 3D-фотографии и дают советы, как лучше встать в кадре.

Huawei Pura 90 Pro Max

Самый продвинутый представитель серии получил уникальный перископный телеобъектив с разрешением 200 Мп. Сенсор размером 1/1,28 дюйма оснащён RYYB-фильтром, который захватывает значительно больше света, чем обычные матрицы. Это позволяет делать детализированные снимки даже при слабом освещении с зумом до 20x. Основная камера на 50 Мп может похвастаться переменной диафрагмой f/1,4–4,0, а за панорамные снимки отвечает широкоугольный модуль на 40 Мп.

Смартфон оснащён 6,87-дюймовым экраном LTPO OLED с частотой обновления до 120 Гц. Особенностью модели стало защитное стекло Kunlun Glass с антибликовым покрытием, которое снижает количество отражений на 70%. 

Аппарат работает на базе девятиядерного чипа Kirin 9030S. За автономность отвечает аккумулятор ёмкостью 6 000 мА·ч, поддерживающий 100-ваттную проводную и 80-ваттную беспроводную зарядку. Также есть 18-ваттная реверсивная подпитка. Весит девайс 230 граммов.

Huawei Pura 90 Pro

Модель с приставкой Pro стала самой компактной в линейке: её высота составляет всего 157,8 мм. Здесь установлен 6,58-дюймовый дисплей, а внутри используется тот же процессор Kirin 9030S. 

Система камер чуть проще, чем у старшей версии: телевик имеет разрешение 50 Мп и поддерживает только четырёхкратный оптический зум, а ультраширик — 12,5‑мегапиксельный. Основной сенсор на 50 Мп почти полностью такой же, как у Pro Max.

При аккумуляторе в те же 6 000 мА·ч мощность проводной зарядки здесь ограничена 66 Вт, а беспроводной — 50 Вт. Как и все устройства серии, смартфон защищён от воды и пыли по стандарту IP69.

Huawei Pura 90

Базовая версия получила чип Kirin 9010S и батарею на 6 500 мА·ч. Младшая модель заряжается быстрее «прошки» — здесь поддерживается проводная зарядка мощностью 100 Вт. Экран у Pura 90 довольно крупный — 6,84 дюйма.

Набор камер включает основной модуль на 50 Мп с оптической стабилизацией, 50-мегапиксельный телевик с приближением 3,7x и сверхширокоугольный сенсор на 12,5 Мп. 

Все три девайса имеют 12 либо 16 ГБ оперативной памяти и от 256 ГБ до 1 ТБ пространства для хранения данных. Работают они на HarmonyOS 6.1.

Цены на базовый Pura 90 начинаются от 4 699 юаней (≈51 900 рублей), в продажу он поступит 9 мая. Pura 90 Pro обойдётся минимум в 5 499 юаней (≈60 700 рублей), а версия Pro Max — в 6 499 юаней (≈71 700 рублей) и выше. Два последних устройства можно будет купить в Китае уже 29 апреля.

В этой серии статей известные эксперты отвечают на вопросы, которые обычно неловко задавать: кажется, что все об этом и так знают, а спрашивающий будет выглядеть глупо.

Сегодня поговорим о железе. Узнаем, правда ли у всех женщин дефицит микроэлемента, когда надо сдавать анализы и как понять, что вам его и правда не хватает. 

Вадим Куваев

Гематолог в Клинике Фомина, автор телеграм-канала «Гематолог Вадим Куваев».

1. Чем сывороточное железо отличается от ферритина?

Сывороточное железо — это показатель, который отражает наличие железа в сыворотке крови. А ферритин — это белок, в котором железо хранится. То есть его уровень отражает запасы железа. 

На самом деле сывороточное железо достаточно непостоянный показатель, который может варьироваться, например, в зависимости от питания и наличия воспаления. Поэтому мы на него изолированно обычно не ориентируемся — мы смотрим на ферритин.

И второй важный показатель, который рассчитывается на основании других, — это процент насыщения трансферрина железом. То есть как много белка трансферрина в данный момент занято переносом железа. Если его много, то процент насыщения низкий, и это может указывать на дефицит железа. Повышенный уровень насыщения трансферрина железом может быть, если у человека избыток этого микроэлемента в организме. 

Большинству здоровых людей врачи ставят дефицит железа, если ферритин меньше 30 мгк/л и процент насыщения трансферрина железом ниже 20–30%.

Гемоглобин — отдельный показатель. Это белок-переносчик кислорода, внутри которого содержится железо. На самом деле уровень гемоглобина может быть связан с железодефицитной анемией, но не всегда. 

Анемия — это снижение уровня гемоглобина ниже определённых норм в зависимости от возраста, пола и беременности. Анемии бывают разные. Да, железодефицитные — это номер один. Примерно половина всех случаев анемии происходит из-за нехватки этого микроэлемента. Но также есть и другая половина анемий, не связанных с дефицитом железа. Поэтому снижение гемоглобина не должно быть автоматическим основанием для назначения препаратов железа. 

Чтобы понимать, что нужно именно железо, мы смотрим как раз таки его обмен в виде ферритина и процент насыщения трансферрина.

2. Отчего возникает дефицит железа?

Есть три группы причин для развития дефицита железа. Первая — это нарушение поступления, то есть скудный рацион или недостаточное употребление пищи, богатой микроэлементом. К последнему можно отнести вегетарианскую диету, в которой нет мясных продуктов. 

Чисто из-за питания анемия наступает достаточно редко. При вегетарианстве железо можно получать из продуктов растительного происхождения или еды, обогащённой этим микроэлементом, тогда дефицита не возникнет. 

Вторая группа причин — нарушение всасывания. К ним относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие бактерии Helicobacter pylori в желудке, аутоиммунный атрофический гастрит, целиакия. Эти заболевания могут не только вызывать анемию, но и снижать эффективность препаратов железа внутрь. 

Но чаще всего анемия возникает из-за третьей группы причин — повышенного расхода железа. Это когда организм теряет больше микроэлемента, чем приобретает. Поэтому железодефицит гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У первых с большей вероятностью будет повышенный расход, например из-за менструальных кровопотерь или беременности. 

Также к третьей группе причин можно отнести донацию крови, гирудотерапию и внутренние кровотечения — желудочно-кишечные, почечные, геморроидальные. 

Если не выявлять причину железодефицитной анемии, а сразу назначить лечение, есть риск, что когда курс препаратов закончится, проблемы вернутся. Поэтому в первую очередь надо разбираться, почему возникло отклонение. Если мы можем исправить причину, например пролечить хеликобактер, есть шанс, что проблема уйдёт, и человек больше с ней не столкнётся. 

Однако у нас нет универсального списка обследований, которые обязательно нужно пройти всем пациентам с анемией. В первую очередь врач будет ориентироваться на жалобы и результаты опроса на консультации. Допустим, если пришла женщина с обильными менструациями, которая не испытывает никаких проблем с пищеварением, вряд ли она нуждается в гастроскопии. А вот пациента с кровью в кале врач точно направит на колоноскопию, чтобы исключить онкологические процессы. 

Иногда это приходится делать в несколько этапов. Допустим, мы видим явную причину в виде обильности менструации и назначаем препараты железа. Но терапия не даёт эффекта, или дефицит сначала уходит, а затем возвращается. Тогда мы выявляем другие причины, пристально смотрим желудочно-кишечный тракт и ищем, куда всё-таки железо исчезает.

3. Правда, что у всех женщин дефицит железа?

Не у всех, только у определённого процента. Притом он различается в зависимости от того, где женщина живёт. В бедных странах, где у большинства людей очень низкий социально-экономический статус и скудное питание, дефицит встречается у большей части населения. 

Россия — страна с умеренным развитием железодефицита. Он встречается у 13–16% людей. Но это касается серьёзной нехватки микроэлемента, когда уже началась анемия. А есть ещё скрытый дефицит железа. Вот его распространённость намного шире — от него страдают примерно 50–60% менструирующих женщин. Особенно часто такое бывает после родов, если уровень железа не проверяли. 

4. Правда ли у ребёнка почернеют зубы, если беременная переборщит с железом?

Честно говоря, я такого не слышал. Но это предположение противоречит здравому смыслу.

При употреблении жидких форм железа у человека действительно могут окраситься зубы, поэтому мы просим принимать такие лекарства через соломинку. Однако не все препараты дают такой эффект, и ожидать, что зубы почернеют у ребёнка в утробе, который сам вообще ничего не принимал, точно не стоит. 

В целом, при беременности действительно возрастает потребность в этом элементе. Эксперты Всемирной организации здравоохранения придерживаются мнения, что во время вынашивания ребёнка женщина может принимать небольшую дозу железа даже без предварительных анализов. 

На мой взгляд, разумнее сначала определять уровень железа, а потом уже назначать препараты. Потому что у женщины может быть талассемия — наследственное заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина. Кишечник человека активно всасывает железо из продуктов и препаратов, но при этом механизм, который защищает организм от перегрузки этим элементом, не работает. Если назначить такой пациентке препараты, избыток железа может навредить органам. 

Конечно, это заболевание встречается не слишком часто, но и эксклюзивной историей его не назвать. Так что лучше сначала сдать анализы, а потом уже принимать препараты. 

В Российских клинических рекомендациях прописано, что не нужно назначать железо, если беременная не находится в группе риска и не имеет сниженный уровень гемоглобина. Но вот если у женщины есть факторы риска, провериться стоит. Допустим, у неё было несколько родов, период между предыдущими и новой беременностью менее полугода, до зачатия были обильные менструации или ранее уже был дефицит железа. Также в группе риска находятся вегетарианки. Скорее всего, такие женщины столкнутся с дефицитом железа, и в идеале им стоит проверить и скорректировать уровень этого микроэлемента ещё на этапе планирования беременности. 

5. Когда реально надо сдавать анализы на уровень железа? А ферритина?

В идеале сначала надо сходить к врачу, а потом уже сдавать анализы. Но мало кто так делает. Как правило, люди приходят на приём с готовыми анализами, потому что им хочется поскорее получить назначение и начать лечиться. 

В целом, я не противник периодического контроля уровня ферритина, потому что распространённость железодефицита достаточно высокая. Но, конечно, я бы не рекомендовал рутинно его смотреть без всяких причин. 

Сдавать железо стоит, если есть конкретные жалобы. При этом надо помнить, что распространённые симптомы вроде слабости, сонливости, одышки или учащённого сердцебиения могут быть не только при дефиците железа, но и при нехватке других микроэлементов, и при множестве других состояний. Например, проблемах со щитовидной железой, сердцем, некоторых ментальных расстройствах. Поэтому лучше сначала обратиться со своими жалобами к врачу. Возможно, вам и не понадобится сдавать анализы. 

Есть и более специфичные жалобы, которые часто встречаются при железодефиците: расслоение ногтей, желание употребить в пищу что-то несъедобное вроде льда или земли, синдром беспокойных ног. Если у вас есть подобное, наверное, стоит сдать анализы на железо. 

Ещё люди часто связывают дефицит железа с выпадением волос, но есть много других причин, по которым они могут сыпаться. Бывает, что человек жалуется на залысины, мы видим низкий уровень ферритина, корректируем его, но это никак не влияет на волосы. Поэтому выпадение волос мы не считаем надёжным признаком железодефицита. 

Есть ещё такой интересный симптом — битурия. Это когда при поедании свёклы моча окрашивается в красный цвет. Битурия встречается у 10–14% людей, и 66–80% из них страдают от железодефицитной анемии. Считается, что ферменты в кишечнике, которые отвечают за обесцвечивание пигмента свёклы, содержат железо. А когда его мало, их количество тоже уменьшается, и пигмент окрашивает мочу. Но это больше интересный факт, чем реальный критерий для диагностики. 

6. Чай и кофе ухудшают усвоение железа?

На самом деле есть много продуктов, которые ухудшают усвоение железа. Молоко — за счёт содержания кальция, яйца — из-за белка фосфитина, чай, кофе и красное вино — за счёт танинов и фитатов. Все эти вещества действительно могут ухудшать всасывание железа, но употребление таких продуктов с пищей вряд ли станет причиной дефицита железа. Разве что снизит эффективность лечения. Поэтому принимать препараты железа лучше отдельно от употребления этих продуктов и напитков. 

Если же вы не проходите лечение, вряд ли чай после обеда вызовет анемию. Было описано всего два случая, когда такое произошло. В одном мужчина заработал себе анемию, выпивая более 1,5 л зелёного чая каждый рабочий день на протяжении 20 лет. В другом женщина пила всего две кружки зелёного чая в день — заваривала около 10–15 г на 300–400 мл воды. В обоих случаях сокращение количества чая помогло избавиться от анемии. 

Однако это исключительные истории, и зелёный чай далеко не всегда приводит к дефициту железа. Если вы пьёте действительно много или заметили симптомы анемии, когда ввели напиток в свой рацион, расскажите об этом врачу. 

7. Что лучше для профилактики дефицита — гематоген или кусок печени?

Если дефицита нет, никаких добавок человеку не нужно, он всё получит из продуктов питания, а если есть — гематогеном делу не поможешь. Это лакомство, а не лекарство. 

В целом, для профилактики железодефицита стоит потреблять мясные продукты. В растительной пище микроэлемент тоже присутствует, но всасывается хуже. В печени содержится 6 мг железа на 100 г продукта, и всосётся порядка 18%. А в грибах может быть и 20 мг микроэлемента на 100 г, но усвоится из них только 5%. 

Но это не значит, что вегетарианцы обязательно будут страдать от дефицита. Если приложить усилия и составить рацион вместе с диетологом, получится набирать норму железа и без добавок. 

Можно также внести в рацион продукты, обогащённые железом, такие как хлопья для завтрака. В них специально добавляют этот микроэлемент, и там может быть порядка 10–15 мг на 100 г. Так что набрать норму выйдет и без печени. 

Но вот если у человека уже есть дефицит, питанием ситуацию не исправишь. Чтобы получить столько железа, сколько содержится в одной таблетке, придётся съесть где-то 4 кг говядины. Поэтому, если вы принимаете препараты, плюс 100–200 г печени или батончик гематогена ни на что особо не повлияют. 

8. Что лучше для восполнения дефицита железа — БАДы, лекарственная форма или капельницы?

Для каждой из этих форм есть показания. 

Я не против БАДов. Но тут надо учитывать два момента. Во-первых, железа в них содержится меньше, чем в лекарственных препаратах. Поэтому их можно применять, например, вегетарианцам для профилактики дефицита, но не стоит использовать для лечения анемии. 

Во-вторых, надо делать поправку на то, что заявленный состав БАДов не всегда соответствует действительности. А ещё в добавке помимо железа может быть много других витаминов в большом количестве, и со временем это может привести к избытку. У меня была пациентка-химик, которая проверила один из популярных БАДов с помощью спектрометрии и определила, что железа там содержится заявленное количество, а вот витаминов — в два раза больше, чем написано на упаковке. 

И это нужно всегда иметь в виду. Есть исследования, которые показали, что некоторые БАДы могут привести к токсическому гепатиту. То есть добавки — это не совсем безопасная история. 

Я назначаю БАДы только в случае, если пациент их принимал, они у него хорошо работали, а все другие формы железа внутрь переносились плохо. Во всех остальных случаях стараюсь всё-таки прибегать к лекарственным формам.

Препараты железа внутрь, как правило, достаточно неплохо переносятся. Но, безусловно, встречается определённый процент желудочно-кишечных жалоб. Лекарства могут вызывать боль в животе, тошноту, диарею или запор, и тогда пациент просто бросит их пить. В таком случае есть смысл попробовать внутривенное введение. 

Ещё одна причина выбрать капельницу — это серьёзные проблемы со всасыванием железа. Например, если человек перенёс бариатрическую операцию, резекцию части кишечника или атрофический гастрит. Или у женщины очень большой расход железа во время обильных менструаций. Тогда таблетированные формы могут не справиться.

Также капельницы можно назначить, если есть постоянная борьба за уровень железа. Допустим, человек год пьёт препараты, и мы кое-как доползли до ферритина 40. Но только он месяц отдохнул, ферритин снова упал до 20 — и всё по новой. В этом случае можно рассматривать препараты железа внутрь, но внутривенное введение для таких пациентов может быть проще и эффективней. 

Капельницы имеют ряд ограничений, например есть риски аллергических и анафилактических реакций. Мы в большей степени ожидаем такое у пациентов с непереносимостью нескольких лекарственных препаратов, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом. 

Также у некоторых людей при введении железа внутривенно возникает гипофосфатемия — резкое снижение уровня фосфора. Это, в свою очередь, может увеличить риск переломов костей. 

Но в целом переносимость современных форм железа для внутривенного введения, как правило, хорошая. Серьёзные аллергические и анафилактические инциденты встречаются реже, чем 1 раз на 250 тысяч введений. Неаллергические, вроде перепадов давления или головных болей, бывают чаще, но, как правило, они обратимые и контролируемые. 

9. Почему от железа возникают запор, тошнота и боль в животе?

Я всегда говорю пациентам, что это очень индивидуальная история. Есть жёсткие препараты, которые вызывают больше побочных эффектов, есть варианты помягче. Но может случиться и так, что человек очень плохо переносит какой-нибудь БАД, а самый, условно, жёсткий препарат не даёт никаких побочных эффектов. 

И у одного пациента от конкретного лекарства может быть запор, у другого от этого же препарата начнётся диарея. Это непредсказуемая история. Поэтому всегда надо пробовать и смотреть на реакцию. 

10. Если принять слишком много железа, можно отравиться?

Всё зависит от формы железа. Если мы говорим про препараты внутрь, то, как правило, токсического эффекта не возникает. Исключение — пациенты с талассемией. У них железо будет всасываться лучше, чем у других людей, и это может давать токсичность. 

Также у человека может быть предрасположенность к избытку железа за счёт мутаций ДНК. Есть такое заболевание — гемохроматоз, когда из-за поломки в определённом гене железо начинает накапливаться в органах и отравлять их. Но это не так часто встречается. И, как правило, такие люди от дефицита железа не страдают. 

Если соблюдать дозу и форму терапии, препараты внутрь не приведут к отравлению. Просто потому, что у нас есть механизм, защищающий от перегрузки, — белок гепсидин, который при поступлении избыточного железа в организм блокирует его всасывание. То есть больше, чем нужно, в организме не усвоится. 

А вот внутривенные препараты обходят наш защитный механизм гепсидина, и железо сразу поступает в кровь и потом в костный мозг. Поэтому нужно очень правильно рассчитать дозу и кратность введения лекарства в зависимости от формы. И скорость в том числе. Если что-то нарушается, например ввели слишком много, то перегрузка железом возможна, и негативные последствия для организма тоже. 

Я сталкивался с пациентами, которым ввели слишком много железа. В некоторых клиниках врачи неправильно выбирают дозировку, например вместо 1 000 мг, которые нужны пациенту, вводят 2 500 мг. 

А когда железо уже попало в кровоток, вывести его можно только естественным путём — за счёт кровотечений или слущивания кожи слизистой. Если пациент не кровит, за день теряется где-то 1 мг железа и 1 мг всасывается с пищей, это такой баланс. А если человеку ввели лишних 1 000 мг, его организм может выводить это железо минимум 1 000 дней. 

Избыток микроэлемента может вредить печени, почкам, поджелудочной железе и сердцу. Но, как правило, это происходит при хронических заболеваниях, таких как гемохроматоз. Так называемая ятрогенная перегрузка — та, что произошла в результате медицинского вмешательства, — встречается реже и не так опасна. 

Если такое случилось, мы ничего не делаем — ждём. Если у пациента появляются жалобы, например металлический привкус во рту, боль в суставах, повышение печёночных ферментов, врач может назначить кровопускание либо посоветовать стать донором. Одна донация крови помогает избавиться от 200 мг железа сразу, и это сильно помогает. 

1. Месть мешает отпустить ситуацию

Измена — травмирующее событие. При хорошем сценарии человек сталкивается с тяжёлыми чувствами, проживает их, отпускает ситуацию и живёт дальше. Счастливо жить дальше — вот конечная цель.

Может казаться, что месть — идеальный способ поставить точку в истории и двигаться вперёд. Это не так. Скорее это означает не идти дальше, а словно бродить кругами вокруг травмирующего события, отойти от которого не даёт цепь. Причём цепью этой вы не прикованы — вы добровольно держите её в руках, хотя могли бы отпустить.

Планирование мести заставляет вновь и вновь переживать все сложные чувства, сохранять эмоциональную связь с изменившим партнёром. Человек бередит свои раны, много думает о своей потенциальной жертве, тратит усилия на то, чтобы топтаться на полянке, где уже ничего как будто и не растёт.

Вместо этого гораздо лучше потратить все ресурсы на себя и на то, чтобы вам стало лучше. А человек пусть живёт как умеет, это уже не ваша забота — ни в плохом смысле, ни в хорошем. В соцсетях пишут: «Лучший способ отомстить кому-то — хорошо жить». Цитаты из интернета врать не станут.

2. Месть не приносит того удовлетворения, которое от неё ожидают

В краткосрочной перспективе месть действительно может быть приятным чувством. Но она приносит не чистую радость, обычно это всё равно смешанные эмоции с оттенком горечи и грусти. Так что есть риск вместо удовлетворения получить вину и стыд.

3. Месть может развязать затяжной конфликт

Допустим, месть удалась, человек счастлив и готов шагнуть в новую жизнь. Это сработает, только если второй скажет: «Ну да, я этого заслуживаю, поделом мне». В идеале посыплет голову пеплом, примет целибат и уйдёт размышлять о жизни в горы — причём в пещеру, а не в люксовый отель.

На практике именно так, скорее всего, не будет. В лучшем случае человек просто решит не связываться. В худшем — обидится он сам, его семья и друзья, и они начнут ответную атаку. Тот, кто мстил первым, сочтёт это несправедливым, ведь это он тут жертва, и нанесёт очередной удар. В итоге возникнет конфликт, в котором травмирующих действий будет всё больше, как и последствий, и выбраться из этой спирали мести станет ещё сложнее.

4. Месть может испортить репутацию

Измена как нарушение договорённостей — так себе поступок, но довольно распространённый. В обществе к неверности как к явлению относятся достаточно спокойно, особенно если изменяют кому-то другому.

Но месть — в зависимости от формы, разумеется — может быть совершенно другим делом. И вот за неё уже, если она эффектная, будут осуждать.

5. Месть может заставить изменщика чувствовать себя лучше

В большинстве случаев человек обычно всё-таки чувствует некоторую вину или стыд из-за того, что изменил. Он может искать себе оправдания, находить всё новые и новые причины, почему так поступил, но это не отменяет того, что он выбрал изменить.

Для того, кому изменили, месть выглядит как что-то, что восстанавливает справедливость. Мол, партнёр сделал больно — пусть получит. Но и в другую сторону это тоже работает: изменщик может почувствовать себя после этого не хуже, а лучше. Во-первых, теперь вы как будто квиты. Во-вторых, значит, он всё правильно сделал: вон вы, оказывается, какой (какая)!

Так что не мстить, не пятнать своё белое пальто — это тоже в каком-то смысле месть, возможно, даже более эффективная. Живите счастливо и занимайтесь своими делами. 

А как вы думаете, стоит мстить за измену или нет? Поделитесь своим мнением в комментариях.